病历记录参考 关于冠心病心绞痛发作及支架植入手术后的病历摘要 患者上午九点的时候，胸骨后那种闷得慌的感觉突然冒出来，就像胸口压了一块大石头，呼吸都跟着变得浅了，连平时能正常运行的心跳都认定慢吞吞的。

这会持续个把钟头，只要略微动一动手指头头，要么端起一杯茶，这股难受劲儿立马就回来了，有时候痛得连喝水都费劲，非得停下来歇会儿才能缓过来。医生一摸他的脉搏，发现跳动特别快，并且没规律，像是鼓点一样乱撞。

这时候我们赶紧把他叫到了监护室，医生一看心电图，上面那黑白的波形简直乱成一团，彻底不像正常人该有的样子。心脏跳得像个小马达在拼命扯线，随时可能停下来。 这病本来就是个慢性折磨，每天没个五六次就疼一次，疼得睡不着觉，疼得不敢动。

那会儿老伴子给他买药，吃了对硝酸甘油，能略微缓解点，但就是治不好根子。

后来查出来是冠状动脉粥样硬化斑块，堵着血管了，供血供不上，心肌就缺氧发了炎，最终瓣膜发炎，心脏功能也就跟着差了。

这种病不是吃两顿药就能好，得把血管给撑起来，得把供血补到位，这背后的是件大事。 为了把这个堵得严实的斑块给弄松，手术成了当务之急。我们做了支架植入术，手术做得比较细致，医生先在他胸腔里插了根细管子，像拿吸管倒水一样，先把血管里的血栓和旧斑块给冲走，清理得干干净利落净，相当于给血管通了个新通道。

接着就把那个专门导管的尖端插进了堵塞的血管里，像一把钥匙去转动锁，趁患者手还抖的时候，把支架塞进去，固定牢了，就像给漏风的窗户钉上了钉子，再把管子抽出来。整个过程大约两分钟，别看患者心跳挺乱，但医生配合得挺默契，没出大毛病。目前复查影像，血管那个“堵”的地方已经变通畅了，血流恢复得挺快，心肌的缺血情况也大幅改善。 术后恢复是个循序渐进的过程，不能操之过急。刚做完手术那会儿，整个身体都虚着，连下床都费劲。患者在病房里能坐着，能侧躺着，但腿脚还是不忒灵便，步行得扶着墙，特别是刚站起来的时候，略微一用力就有点心慌。

这时候家属得护着患者，别让他乱动，情绪要稳定，不能突然就喊疼。我们给他喂药，一吃硝酸甘油就给他配好氧气，让他平躺待会儿，等那股劲儿缓过劲了，再把他扶起来慢慢走。 家属看着患者重新站直，心里那叫一个踏实。别看出院那天他还能正常讲话，笑一笑，但人中间的空虚感还在，总认定少了那层保险感。赶明儿在家还得按时吃药，还要定期复查心超和心电图，跟医生保持联系，哪不舒服赶紧说。毕竟这种病是慢性的，血管好办再次堵塞，得个长抓不懈的心，不然病根还没拔除，新的疙瘩又长出来，那日子可就没法过了。 生活方面，患者目前的生活节奏得慢慢调整。

那会儿那是风风火火，目前得把步子放慢点，不能像那会儿那样拼命跑，也不能长工夫坐着不动。避免情绪波动，来气要么大喜大悲都能让血管收缩，血压升高，这对冠心病患者是极大的风险。饮食上得注意，少吃油腻的，少喝酒，戒烟，特别是吸烟，那是给血管套上紧箍咒，务必戒掉。家里预备了一份清淡的饭菜，白米饭配点蔬菜和瘦肉，营养 balanced，让他吃得踏实点。 关于术后复查，工夫得定好，一般出院后一个月要回医院做一次造影，看看支架没移位，有没有新的血栓形成，调整一下药量。一个月后再去，一般是三到六个月一个周期，直到医生认定他恢复得差不多了，再延长复查间隔。家属得做好心理预备，做完支架后，心脏的承受本事会有一定程度的转变，可能间或还会紧张，但总体上功能在回升。 有时候患者会揪心会不会再疼，要么赶明儿能不能正常运动。医生说，有效果是肯定的，但所有的心脏病都是动态的，血管不是一辈子畅通的。

只要按时吃药，定期体检，大局部患者都能跟生活正常打交道，只是得让人家心里有个底，别忒焦虑，也别忒松懈。毕竟这病是个筛子，把那些体质虚弱、代谢有难题的人筛出去，剩下的才适合活得更长久。赶明儿得多和家人讲道理，把健康放在首要位置，别等啥都好了再悔得慌。

这也算是给老两口一个交代，希望能有个好下场，别等身体垮了才悔得慌当初没看重。 最近家里也没啥大事，间或还会惦记那会儿那种自由自在的日子，但知道身体要紧，心里也得装着这份责任。

这份病历记录就是给医生看，也是给家属看，希望能把病情脉络理清楚，让接下来的日子能安安稳稳的，平平淡淡才是真。