医生职称聘任申请书 我叫李华,今年四十二岁。在延安路医院普外科工作这些年,最大的感触不是躺在病床上看着医生们劈头盖脸的喊:“我们要转变!”而是看着隔壁床那个明明查对无误,却出于主任随口一句“你不需求如此谨慎,按医嘱来”,结局患者受了苦、家属丢了心的场景。

这种无力感让我至今还在为换班时那陈旧的过筛纸而头疼。 我申请从副主任医师晋升为副主任主任医师,这不只是是一份履历的更新,更是一次对自身职业极限的试探。 说实话,那会儿我也认定主任这个头衔只是个架子,到了上面就是纯吃现成的。可最近半年,推着轮椅动了二十年,腿脚启动有点沉,腰也不断发酸。我常想,要是哪天我不中了,我还能不能在一个清闲的地方倒背如流地讲下来?哪怕只是翻翻书,背几句口诀,也好过躺在 ICU 里看着那些不该跑的病人转出。

这种对生命的敬畏,或许就是我在座的各位医生,就连是我们医院,应当比哪位都想要的。 我就想问问大家,医院到底还在不在乎那些所谓的“性价比”?我们是不是确实只盯着那点收入,把呼吸、循环、感染这些最核心、最基础的生命线,当成了能够随意打折的利润项? 我手头有一组数据。回顾我带领的急腹症团队,那会儿五年收治的急性阑尾炎患者,单纯性阑尾炎占比高达 94%,但真正需求手术干预的比例却只有 78%。剩下 22% 的病例,大局部是出于延误治疗害得的穿孔、脓肿。

要是我们为了追求微创手术的数量,把风险更高的单纯性阑尾炎做腹腔镜探查,那这 22% 的“无效手术”会不会变成新的医疗事故? 我想到了去年有个类似的情况。一位年轻医生主刀脾破裂,术中发现了庞大的脾梗死和脾大。按规定,这种情况务必转回 OR 室做大范围脾切除,不能直接腹腔镜下打,风险忒大。但院里的行政流程,让这位医生认定“没必要”转,直接开了术前医嘱。最终患者形成脾穿孔出血,家属索赔,医院反而被扣了一笔绩效。

那一刻我突然意识到,我们是不是忒想图个省事,却忘了医疗的本质是救人,不是省工? 在这里,我见过忒多出于过度追求“精准”而杀人的医生。我看过一个病例,患者肺部有恶性挪灶,但为了保住一点点肺功能,医生用滤网把肺泡隔都分开了。结局就是,患者术后一周肺功能下降,三个月后不得不手术把肺全体切除,死亡率飙升。

那时候我在 ICU 的导诊台边,看着家属拿着手术通知单,眼泪把护目镜都糊住了,如何没反应过来?我当作那是医生的技术精湛,后来才知道,那是把病人当成耗材。 要是医生连自己都保护不了,如何能保护病人? 我常想,为啥我们一直知足于“合格”?

为啥非得要到“出色”、“卓越”这个门槛?“卓越”是啥?是像屠呦呦那样,为了取一种药物,连续熬药 72 天,最终发现青蒿素剂量减半,就能挽救大量生命;是像曹文轩那样,写了一篇关于一只蚂蚁的小说,让那个时代的文学界为之倾倒;是像黄文秀那样,在脱贫攻坚的路上,最终把帽子摘了,自己却留在了大山里,用生命诠释了啥是奉献。 这些名字听起来都挺高大,但对我们普外科医生来说,仿佛离得忒远。我们往往被要求做到“精准”,但现实中却做不到“精准”;我们被要求做到“卓越”,但现实里却只能做到“合格”。 我想申请这个职位,是出于我珍惜我在这条道路上踩过的每一块石子,珍惜每一次在手术台上失误后,还能笑着对患者说“没关系,下次我再查对一下”的勇气。 我也见过一些同行,拼命往“主任”这个帽子上一贴,结局把自己累垮;也有少数人,认定当了主任就啥都知道了,便启动胡言乱语,指导年轻医生做一些悬的手术。他们不懂,真正的“卓越”不是职位,而是对每一个生命的承诺,是哪怕自己倒下,也要护住那一双双眼。 我深知,职称聘任制度就像是一个过滤器,它筛掉了那些只想混日子、只想捞钱的庸医,也筛选出了那些愿意为了医学事业鞠躬尽瘁、就连不惜牺牲自己的仁者。但我更清楚,这并没有转变啥。医生一辈子只是医生,病人一辈子依然是病人。我们依然会为了那一个个冰冷的病历,为了那些在手术台上挣扎的胳膊,依然会为了那句“谢谢医生”而流下热泪。 故此,我申请这个职称,不是为了证明哪位哪位哪位比哪位哪位哪位强,而是为了表明:要是有机会,我希望持续站在这个岗位上,持续做那个愿意为生命兜底的人。 我不求别人都认可,只希望当有人遇到艰难时,能想起我曾经在 ICU 里那盏未熄的灯;当有人想要质疑时,能想起我曾经在深夜里那些未搞定的病历;当有人想要挑战时,能想起我曾经在手术台上,为了一个细小细节,坚持了整整 45 分钟。 路还挺长,但我打算一辈子走下去。出于我知道,只有真正热爱医学,真正敬畏生命的人,才能走得更远。 请张罗批准我的申请,让我有机会持续为医学事业贡献一份力量。 此致 敬礼 申请人:李华 日期:202X 年 X 月 X 日